Director del Departamento de Cirugía: Prof. Dr. Hernán Parodi

El Servicio de Cirugía General se ocupa de brindar atención a todos aquellos pacientes portadores de patologías quirúrgicas, tanto en el área de consultorios externos, en internación o en Emergencia.

El mismo consta de cinco equipos, uno por cada día de la semana, encargados de la asistencia de policlínica y coordinación, así como de las consultas generadas en Emergencia.
También responde a las solicitudes de interconsultas con otras especialidades del sanatorio o de otras instituciones que así lo requieran.

Jefaturas de los equipos según los días

Lunes: Prof. Agdo. Dr. Roberto Valiñas
Martes: Prof. Agdo. Dr. Luis Carrerou
Miércoles: Prof. Agdo. Dr. Enrique Folle
Jueves: Prof. Agdo. Dr. Fernando González
Viernes: Prof. Dr. Gonzalo Fernández

Asistencia

Los diferentes equipos disponen de especialistas para la atención de consultas espontáneas, consultas derivadas y controles postoperatorios.
Los pacientes derivados provienen del Servicio de Medicina General o de otras especialidades, de las policlínicas y sedes descentralizadas o de otros centros asistenciales y son asistidos en la Sede Central de la Institución.

Para optimizar el rendimiento y para comodidad del paciente, en la primera cita se solicitan los estudios para realizar el diagnóstico o los exámenes pre quirúrgicos, y se explica al paciente las características de la intervención a la que se someterá.

Cada vez que el paciente es atendido por un cirujano del equipo, las decisiones terapéuticas y su seguimiento postoperatorio son responsabilidad de todo el equipo, para lo cual se dispone de una reunión semanal de equipo para el estudio y la discusión de pacientes de complejidad mayor en las distintas áreas.

En las consultas ambulatorias se realizan también diversos procedimientos que no requieren internación ni el uso del quirófano.

Emergencia

El Servicio de Cirugía cuenta con siete cirujanos de guardia activa, uno por día, que cubren las urgencias quirúrgicas en Emergencia durante las 24 hs.

Para dar respuesta a ello, existe un jefe de equipo responsable del día y un cirujano externo G° 3, así como un cirujano interno G° 2 y un cirujano de refuerzo en puerta de Emergencia específico, encargados estos tres últimos de dar asistencia en Emergencia y de consultas devenidas en el área de internación.
Cabe destacar que, en el organigrama de planificación del Servicio, existen otros dos miembros adicionales del equipo respectivo, que responden a la convocatoria del Jefe de equipo ante situaciones de extrema urgencia o catástrofe, para dar apoyo a los cirujanos del día que se encuentran de guardia,

Actividad interdisciplinaria

La mayoría de los procedimientos quirúrgicos, desde los más sencillos hasta los más complejos, son asistidos por un staff de especialistas altamente destacados.

Existe una consulta constante y dinámica con otros servicios quirúrgicos para actuar en forma conjunta, si la patología así lo requiere. Entre los servicios que interactúan se cuenta: oncología, ortopedia y traumatología, ginecología y obstetricia, clínica médica, anestesia, diagnóstico por imágenes, anatomía patológica, laboratorio y la Unidad de Cuidados Intensivos.

El servicio participa activamente de todas las actividades académicas y asistenciales que se realizan en la Asociación Española.
También se cuenta con un ateneo mensual en el cual participan todos los integrantes de todos los equipos, que está dirigido a la toma de decisiones de pacientes complejos o bien a la puesta a punto de temas de interés.

Dinámica

Un staff de cirujanos de guardia las 24 hs. del día es el encargado de atender las consultas e intervenciones. Esto permite brindar al paciente una asistencia profesional jerarquizada.
La actividad de cada equipo es monitoreada en forma continua por todos los miembros del Servicio a través de las recorridas de sala, las reuniones del Servicio y los ateneos semanales y mensuales

Equipamiento

Se destacan especialmente:
equipos para cirugía laparoscópica: monitores, videocámaras, insufladores de gas, fuentes de luz, videograbadoras, sistemas de irrigación y aspiración, equipos de Rx en arco en C, electrobisturíes de última generación y bisturí armónico;
Gamma Probe. Permite el mapeo linfático y la identificación intraoperatoria del ganglio centinela. Esta técnica es de reciente desarrollo, y su aplicación es necesaria para el tratamiento quirúrgico del melanoma maligno, del cáncer de mama y de otros tumores sólidos;
dos microscopios operadores, necesarios para la cirugía reconstructiva de defectos a través de técnicas microquirúrgicas;
láser de CO2, utilizado en el tratamiento de lesiones de piel, de tumores y malformaciones vasculares.

Actividad académica

Todos los cirujanos del staff son miembros de la Sociedad Uruguaya de Cirugía. Varios de ellos forman parte de diversos comités de esa sociedad.
Por otra parte, la mayoría de los cirujanos de los equipos desempeñan cargos docentes universitarios.
Además, muchos de los integrantes son miembros de sociedades de cirugía de nivel internacional, en las que participan activamente.

Objetivos

- Continuar con el desarrollo de la cirugía altamente compleja con el apoyo de los diferentes servicios vinculados.
- Continuar con el Programa de Prevención, Detección y Tratamiento del Cáncer Colorrectal.
- Consolidar el Programa de Cirugía Colorrectal Laparoscópica.
- Continuar con el Programa de Cirugía de Invasión Mínima.
- Avanzar en la especialización de las distintas áreas, como ser: cirugía general y digestiva, cirugía oncológica, cirugía de cabeza y cuello.
- Implementar un Programa de Cirugía Ambulatoria en el hospital de día.
- Desarrollar un programa interdisciplinario con el Servicio de Gastroenterología para el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades del esófago, así como el desarrollo de su tratamiento por vía laparoscópica.
- Avanzar en el entrenamiento por vía laparoscópica de tratamiento de las hernias de pared abdominal, abordaje laparoscópico de cirugía digestiva y cirugía laparoscópica de órganos sólidos.
- Programa de Formación de Residentes de Cirugía General en colaboración con diferentes servicios de la Facultad de Medicina.

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